SAYIN ANNE BABALAR VE SEVGİLİ ÇOCUKLAR

Tüm çocukluk yaş grubunun (0-18 yaş) Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları’nın yanısıra idrar yolları ve böbreklerle ilgili tüm hastalıkları (Çocuk Nefrolojisi) hakkında bilgilerin yer aldığı kişisel web sayfama hoşgeldiniz. Aşağıda başlıkları ve web sayfamızın diğer bölümlerinde ayrıntıları yer alan konular aynı zamanda çalıştığım kurumda verdiğim hizmetleri içermektedir.

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı olarak;

• Yenidoğan (normal, prematür veya düşük doğum ağırlıklı bebek) ve süt çocuklarının izlemi
• Beslenmenin düzenlenmesi, eğitimi ve takibi
• Bebek ve çocukların büyümesinin ve motor, bilişsel, psikososyal gelişimlerinin izlenmesi
• Aşılama ve koruyucu hekimlik hizmetleri
• Enfeksiyon ve allerjik hastalıkların tanı ve tedavisi

Çocuk Nefrolojisi Uzmanı olarak;

• Anne karnında saptanan böbrek genişlemeleri
• Yenidoğan böbrek sorunları
• İdrar yolu enfeksiyonları
• İdrar yolu taşları
• İdrar kaçırma ( gece ve/veya gündüz )
• Hipertansiyon
• Vezikoüreteral reflü ( İdrar kesesinden böbreklere geriye doğru kaçış )
• Nefrotik sendrom
• Nefrit
• İdrarda kan - protein olması
• Böbrek kistleri
• Böbrek yetmezliği
• Ailevi akdeniz ateşi ( FMF )
• Vaskülitler ( Lupus, Henoch-Schönlein ve diğerleri )

Doğum öncesi anne karnındaki bebeğe yapılan ultrosonografinin yaygın kullanımı bebeklerde bir çok doğuştan böbrek hastalığının erken saptanmasına neden olmaktadır. Ultrosonografiyle doğum öncesi saptanan tüm anomalilerin %20'si, böbrek anomalileridir. Bu anomliler büyüklük anomalileri, böbrek dokusunun (parankim) anomalileri , kist varlığı ve antenatal hidronefroz (doğum öncesi bebeğin böbreklerinin genişlemesi) şeklinde dört grupta toplanabilir.

Bebeklerin değerlendirilmesi

Doğum öncesi bebeklerde 18ci ve 20ci haftalarda böbrekler değerlendirilmelidir. Eğer normalden sapma var ise periyodik takiplerde 2-4 hafta aralarla değerlendirilme tekrar edilir. Doğum öncesi 20. hamilelik haftasından önce pelvis genişliği (A-P çap) 6 mm, 20-30 haftalarda 8 mm, 30 haftadan sonra 10 mm ve üzerinde genişlemeler önemlidir ve takibi gereklidir.

Eğer doğum öncesi çekilen ultrosonda bebeğin her iki böbreğinde genişleme var ise veya tek taraflı genişleme var ve üreter genişlemesi ve/veya idrar torbası bozukluğu var ise bu bebekler doğumdan sonra birinci gün Çocuk Nefrolojisi Uzmanı tarafından değerlendirilmesi gerekir. Doğum öncesi çekilen ultrosonda bebeğin bir böbreği tutulmuş (genişleme var) ve üreter genişlemesi ve/veya idrar torbası bozukluğu yok ise bu olgularda değerlendirilme 3-7. günde yapılmalıdır.